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[疫情与美国有关]2020,直击美国大选:疫情与美股

admin2020-07-28 12:42:06国际新闻58

从大洋彼岸作为“礼物”,绕了大半个地球输入美国国境的新型冠状病毒,如今成为2020大选的最大悬念 --- 而且,是仅存的悬念。

[疫情与美国有关]2020,直击美国大选:疫情与美股  感染 美国 就是 第1张

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当地时间周一,美国海军7万吨级的大型医疗船“安慰”号(USNS Comfort)驶入纽约港。另一艘同级的“仁慈”号(USNS Mercy)此前已在洛杉矶靠泊

两艘全球吨位最大的医疗船,只是美国联邦政府调集的各类资源当中最可视(visible)的部分:川普政府宣布启动国防生产法(Defense Production Act)之后,从加速下线的3M口罩到汽车电器工厂转产的呼吸机,开始源源送往以纽约城为代表的联邦灾区。

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跟通用汽车谈不拢的总统,动用国防生产法授予的权力,勒令GM开工生产呼吸机

然而,以纽约城为代表的美国疫区,感染数目却在不断攀升。目前看到的最新消息,美国报告的新型冠状病毒感染人数已突破15万,单是纽约一地就在6万以上。

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纽约州州长Andrew Cuomo近来天天出现在电视上

随着美国公布的官方确诊数目跃居世界第一,指认美国已告沦陷的国内舆论甚嚣尘上,甚至现在就可以“星辰大海”的声音都冒出来了.....

然而,不得不说,这样的声音背后是无知,还有对无知的无知 --- 无知到了这样的程度,就只能说是万分危险了。

美国版防疫

直接了当的说,美国版抗疫的设定目标,就是以一个适度的速率让美国人普遍感染上新冠。

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好阔怕

群体免疫(herd immunity)这个话,如今“身体力行”感染新冠的英国首相Boris Johnson直接讲了出来。而川普及其手下的高官,虽然并没有用这个字眼,但是推行的应对策略明白就是朝着这个方向去的。

甚至,坊间有议论认为:“美国做的比英国更激进。川普想在短期内把感染率提高上去,从而实现在两个月内终止疫情。对于每天两万的数字,他不会满意”。

是的,你没看错:在任美国总统看来,“每天两万”不是太快,而是太慢了!也就是说,川普心目当中的那个适度的速率,起码是要看到全美每天新增的确诊病例超出两万名。

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还有这么耍的,阔怕,太阔怕了!

既然目标就是扩大而非压低感染人数,倘若以报告的确诊病例是增是减作为KPI的话,那结论只能是快要完蛋了..... 然则,最直观的反映却在告诉大家,帝国主义完全没有半点要完蛋的意思:3月最后的5个交易日,不但没有如某些声音预言那般狂泻千里,反而露出了明显筑底反弹信号的美国股市,就是最靠谱的衡量依据 --- 没有谁会拿自己的钱开玩笑。

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S&P500指数已经回到了2500~2600的区间

群体免疫与拉平曲线

在笔者看来,向来被标榜为经验主义典范的英美,应对新型冠状病毒之际却是表现出了极强的理性 --- 当然,这跟当年大战之际,为了保守破译德军“恩尼格”密码的“超级机密”,不惜牺牲考文垂一座城市,多少有些可比。

新冠肆虐江城,扫荡鄂省之后,又随着跨国流动的人群溜出东亚大陆,假道亚平宁半岛杀向欧洲北美。在此期间,跟所有进入传播阶段的病毒一样,新冠也经历了一个跟人体共处的“学习曲线”。而且由于新冠是一个繁育旺盛,换代频繁的病毒,这个曲线爬升得很陡“新冠”似已“分叉”。当新冠在纽约城进入多点散播阶段时,距离龟蛇山下的大爆发已经过去了50天左右,人们也有足够的时间总结归纳进入“成熟”期的新型冠状病毒具有哪些基本特点了:

  • 传播能力超强,甚至超出了普通流感病毒的水准;
  • 感染者多为轻症,甚至出现了相当比例的无症状感染者;
  • 年青人感染后高比例表现为轻症或无症状,重症多出现于年高体弱或长期病患;
  • 缺乏特效药物,罹患重症者依赖支持治疗,大量占用ICU床位、呼吸机、医用氧气、医护人员防护用品等医疗资源(法国率先尝试的药物组合方案,目前尚在检验评估阶段);
  • 起初评估的约为2%的致死率,在核酸检测铺开且未出现医疗挤兑的条件下,修正为0.5%一带 --- 这跟重度流感的致死率,已属可比的数量级;
  • 疫苗的出笼,最早也得一年左右,而且届时究竟可以起到多少作用,就目前而言,完全不可知。

把这些串联起来,通盘考虑,正确的抉择又是指向哪里全面复工,刻不容缓

需要强调的是,以英美为代表的西方发达国家公布的确诊数目是确定感染新冠的报数;而国内的统计口径,却是出现了明显症状而且被核酸检测确定为感染病毒的报数。鉴于新冠的一个重要特点就是高比例的轻症甚至无症状感染者,这两个数目字是完全不可比的。

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譬如,按照国内的统计口径,这位英国首相就是不算在内

因此,确诊病例报数的快速攀升反映的是核酸检测的到位。进入3月的美国一面开辟了停车场检测的路径,一面对于不便出门的居民大力推动社区入室检测。然而,对于检测确定感染了新冠的轻症和无症状感染者,却不提供什么治疗措施,只是叮嘱居家不要出门,多喝热水多休息。就是如此看似矛盾的举措,加上捕风捉影的片面“报道”,导致大批华人从海外仓惶逃回 --- 魔都帝都一时之间机场爆满,甚至出现了蓄意隐瞒被感染,一路播撒病原体的恶劣案例 --- 不过,必须承认,倘若是个习惯了头疼脑热都要去挂个吊瓶的,美国人的处理方式简直就是不可理喻。

然而,当设定目标就是群体免疫时,上述举措就是非常合理的了:闪转腾挪,为的不是“堵”而是“疏”。而疏导的要紧处,就是拉平曲线,防止医疗挤兑的出现。

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图片来源:Yeffl 一飞的为什么大家都在说 “flatten the curve”

可以说,这是“以时间换空间”:戴口罩也好勤洗手也好,呼吁大家保持社交距离(social distancing)也好,目的都在于压低传播率(也就是压低R0),从而压低同一时间段被感染者的总数,也就减少了大量重症患者在短期内涌现的风险 --- 倘若重症集中涌现,超出医疗资源的承受极限,就会导致医疗挤兑的灾难后果。得不到有效救治的危重症患者大批死亡,致死率飙升的消息,又导致本来可以居家自愈的轻症患者陷入极度的恐慌,蜂拥出门到处求医,反而导致大量的交叉感染 --- 这样的场面,在过去不久的农历新年前后,已是以无比惨烈的方式现实上演过了。

不过,需要点出的是,需要将曲线拉平的程度,取决于当地的医疗资源深度 --- 倘若这家地主就是阔,就是不缺呼吸机和ICU床位的话,那么曲线也就不必拉得那么平 --- 这也正是联邦持续向疫区输入各类医疗资源,全球最大的专业医疗船都调动了的用意之所在。

所以,虽然大量的轻症和无症状感染者并不需要治疗,但却必须检测出来 --- 一方面,知晓被感染者可以自觉隔离,休养自愈;一方面,随时掌握传播动态,万一曲线逼近冒顶的险境,可以及时采取更为严厉的隔离措施。与此同时,总量可观但又毕竟有限的医疗资源,全力以赴救治重症病患,尽可能压低重症的致死率。而这,又是以曲线不冒顶为前提条件的。所以,检测乃是整个策略的重中之重。这也是几天前的白宫南草坪上,Abbott Laboratories的5分钟快速检测仪器被高调推出的缘由。

再度引用最近两天坊间流传的评价:“美国(推行的)主动免疫是全新理念,以社会学手段控制感染速度,以医学手段控制重症率,以经济学手段控制医疗资源,从而有序实现大人群感染,建立起坚固而持久的免疫屏障。这种策略,才是真正的全民参与,这才是社会意义上(的)无畏。”

政治上的影响

现在转回主题:如此一个突如其来而量级又如此之大的因素,对于2020美国大选的影响将是如何?

就目前而言,不确定因素还是会导致一些悬念,但趋势是清晰的:对于谋求连任的在位总统,总账算下来,这是一个巨大的利好。

以拉平曲线群体免疫的方式抗疫,究其本质,是在健康安全与经济安全之间的平衡艺术 --- 曲线顶部过高,则公共卫生风险过大;曲线顶部过低,则经济付出代价过大 --- 无论出现哪个,埋单的都是全体社会成员,而且这不仅仅是理论上的沙盘推演。

从希望4月12日复活节就转向复工 --- 已经延迟到了4月底 --- 来看,川普政府作出的判断是:美国充裕的医疗资源储备,加上整个美国进入应急状态的提升,可以允许这条曲线的顶部升得再高一些。这样一来,群体免疫的屏障形成,需要的时间就要缩短很多。在相当程度上,这是一场具有危险性的赌博。

但是,如此下注的诱惑很大:赌赢了意味着在公共健康与国民经济之间的两端兼得。这个,不用说是一项重大的政治胜利。事实上,近期的民调显示,川普的支持率破天荒的升到了50%的边缘。可以设想,扛过新冠疫情,股市又恢复了元气,届时的民意支持率完全可能突破执政以来一直没有突破的半数天花板。选战开锣在即,对于在位总统,没有什么是更好的消息了。

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这里还有一个该提一提的特殊因素:看起来民主党要提名的是个此刻并无公职,在重大危机的当口挤不上新闻头条的人

而且,用不了太久,美国总统就可以指着大洋彼岸说:看看,要不是英明领导措施给力,此时此刻,我们可就是那个模样了.....

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